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疼痛病

髌骨软化症的病因

发布时间:2018-03-16 浏览次数:
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    一、病因
    髌骨软化症是临床常见的膝关节退行性变疾病之一。其病因目前尚不清楚,可能与内分泌、关节软骨代谢障碍,外伤等因素有关。病理表现为髌骨关节面软骨局限的软骨原纤维形成,髌骨钙质减少。
    二、临床表现
    髌骨软化症好发于中老年人。主要临床表现为活动时膝关节软弱、无力、疼痛。早期大多表现为关节软弱、无力,可有活动时或活动后的隐痛;随着病情的逐渐发展,患者的疼痛越来越明显,膝关节钝痛、酸胀,以上下楼梯、半蹲时最为明显。晚期活动过多可出现关节肿胀、积液。
    体格检查在膝关节周围可有压痛,晚期髌骨摩擦试验阳性,有积液时浮髌征可为阳性。膝关节侧位X线片发现髌骨条片状低密度影即可确定诊断。
    三、治疗
    髌骨软化症的治疗以非手术治疗为主。
    1.非手术疗法   可参见“膝骨关节炎”的非手术治疗。
    2.手术治疗   适用于经非手术治疗无效或严重影响关节功能活动的患者。主要手术方法有:髌软骨局部切除术、髌骨关节面软骨切除术、髌骨切除术等。