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疼痛病

颈2椎旁神经阻滞的注意事项

发布时间:2018-03-16 浏览次数:
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    1.定位标志:
    嘱患者挺胸坐直,眼睛平视前方。一般选择胸锁乳突肌后缘,乳突下1-2cm,水平位平下颌角,二者交点即为穿刺点。
    2.穿刺前可先用手按压皮肤,寻找骨感。
    3.初学者穿刺针尽量靠后一些,以免损伤椎动脉。
    4.垂直进针,穿刺过程中勤回吸,如果有回血可以稍退针或改变进针方向。
    5.穿刺针刺到横突后稍退少许,不要在骨膜下注药。注药时先注入少量试验量,一边注药一边询问患者是否有头晕或其它不良反应。严防误入蛛网膜下腔。
    6.不主张同时进行双侧阻滞。
    我们用药的浓度很低(0.26%的利多卡因),双侧阻滞间隔时间为5-10分钟。
    7.曲安奈德单次用药不超过10mg。
    8.嘱患者平卧休息30分钟,确认无不适后才可离开治疗室。
    9.穿刺点粘贴敷料,嘱患者保持注药处48小时清洁干燥。
    10.登记患者资料,便于随访病人。